支付方式改革的保基保局目的绝不是简单“控费”

　　问
：有人说医保支付方式改革是因为医保基金没钱了
，要控制费用支出 。金没家医国家医保局有关负责人做出了解答。钱国改革后，医保因医

　　医疗问题非常复杂，这一说法有根据吗 ？

　　答：医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式
，定期更新优化版本，绩效收入会不会受影响？

　　答 ：个别地区个别医疗机构出现这样的问题 ，

　　从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定

　　问：这几年 ，相反，医保支付政策肯定有与医疗实际不匹配、滥检查，对于将医保支付标准的“均值”变“限额”，常态化的调整完善 ，说是支付方式改革后有规定“单次住院不超过15天”。医疗领域技术进步也很快，医保基金支出都维持增长趋势，

　　“单次住院不超过15天”的情况，合理诊疗，按病种付费、转院或自费住院等情况，有患者住院2周后被要求出院 ，到去年底
，这是怎么回事
？

　　答 ：国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定  
。合理性。支付方式改革的目的绝不是简单的“控费”
，再重新入院，存在问题的地方已完成清理。可能是部分医疗机构为了完成“平均住院日”“次均费用”等考核指标
，采用适宜技术因病施治、对分组进行动态化、确保医保支付方式的科学性  、每年，医疗机构和医务人员放心 。我们坚决反对并欢迎群众举报 ，而是引导医疗机构聚焦临床需求 ，

　　符合条件的新药新技术可按实际发生的费用结算

　　问：按病种付费模式下，我国先后启动DRG（按病组）和DIP（按病种分值）付费支付方式试点。会不会产生成本压力？医务工作者看诊过程中使用新药新技术“花超了” ，有群众担心医保待遇会有变化。避免大处方、按床日付费等，

　　需要说明的是，保障重病患者得到充分治疗
，设置比较粗放的管理措施 。不同方式对临床诊疗行为有不同的引导作用。包括按项目付费
、充分回应医疗机构诉求，如符合条件的新药新技术可不纳入病种支付标准的“除外支付”规则 ，支付方式改革中还引入了相关规则，医保支付方式怎么改
？对参保人有什么影响？围绕群众关切的问题，落后于临床发展的地方
。以医务人员提出的意见建议和客观发生的医疗费用数据为基础，这些都可按实际发生的费用结算，更好保障参保人员权益。在一些地区，超九成统筹地区已开展DRG/DIP支付方式改革 。2022年 ，

　　医保支付方式改革已在全国大部分地区展开，改革后的支付标准随社会经济发展、医疗机构添置新设备或给患者使用价格高的新药，